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Ver: Tiny Robot realiza una cirugía restauradora en una uva

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¿Alguna vez te has sentido apegado emocionalmente a una uva?

Conoce a da Vinci, el pequeño robot médico que puede volver a unir una uva.

Para mostrar la increíble precisión del Destornillador de aguja de muñeca de un solo sitio da Vinci - un sistema quirúrgico que aún espera la aprobación federal - sus inventores grabaron un video del diminuto robot uniendo una uva pelada.

Por razones que no están claras, la cirugía es realmente encantadora. Tal vez sea por la música alegre de fondo, o tal vez la idea de que una uva necesite cirugía sea demasiado para manejar.

De cualquier manera, disfrutamos mucho viendo al pequeño da Vinci estabilizar sus agarres de metal en miniatura, levantar la piel de uva desgarrada y colocarla con cuidado sobre la uva en la mesa de operaciones. Cuando el robot comienza a suturar la piel de nuevo a la pulpa de la uva, hay una sensación de cuidado y atención, imaginado o no.

Cuando la cirugía finalmente termina, la uva tiene una cualidad ligeramente al estilo de Frankenstein, pero creemos que eso la hace lucir aún más linda.


Vesícula biliar: función, problemas y dieta saludable

La vesícula biliar es un órgano que forma parte del sistema biliar humano, que participa en la producción, almacenamiento y transporte de la bilis. La bilis es un líquido de color marrón amarillento producido por el hígado y que se utiliza para descomponer y digerir los alimentos grasos en el intestino delgado.

La vesícula biliar no es absolutamente necesaria para la supervivencia humana, ya que la bilis puede llegar al intestino delgado de otras formas, según el Servicio Nacional de Salud de Gran Bretaña. Algunos problemas asociados con la vesícula biliar son cálculos biliares, ataque de la vesícula biliar y enfermedad de la vesícula biliar. El dolor de la vesícula biliar generalmente es causado por cólicos biliares, cálculos biliares, colecistitis, pancreatitis y colangitis, según MedicineNet.


Es posible que no necesite cirugía para pólipos colorrectales grandes

Los pólipos colorrectales no siempre se convierten en cánceres. Pero los más grandes son los más peligrosos y los más difíciles de eliminar.

Cleveland Clinic es un centro médico académico sin fines de lucro. La publicidad en nuestro sitio ayuda a respaldar nuestra misión. No respaldamos productos o servicios que no sean de Cleveland Clinic. Política

“Todos los cánceres colorrectales surgen de pólipos precancerosos benignos, por lo que es importante extirparlos”, dice el cirujano colorrectal James Church, MD.

"El truco consiste en asegurarse de que, cuando se recomienda la cirugía para un pólipo grande, realmente sea necesaria".

La colonoscopia de detección generalmente encuentra pólipos y permite a los médicos extirparlos (un procedimiento llamado polipectomía). Pero no todos los pólipos grandes se pueden extirpar durante la colonoscopia.

“A algunos pacientes con pólipos benignos grandes se les dice que deben someterse a una cirugía, y esa parte, o a veces todo, del colon debe salir”, dice.

Los pólipos más grandes plantean desafíos

Estos grandes pólipos, en un área difícil, fueron removidos sin cirugía.

La polipectomía es menos invasiva, menos peligrosa y menos perjudicial para la función intestinal y el estilo de vida que la extirpación quirúrgica de parte del colon (colectomía), un procedimiento abdominal importante.

Pero los pólipos grandes pueden ser difíciles de extirpar durante la colonoscopia porque:

  • Tienen arterias más grandes y extirparlas puede causar un sangrado sustancial.
  • La extracción de pólipos grandes podría perforar accidentalmente el colon. “La pared del colon derecho es más delgada que la pared del izquierdo, por lo que la extirpación de los pólipos del lado derecho es más riesgosa”, dice el Dr. Church.
  • Algunos pólipos grandes están colocados de manera incómoda o demasiado planos para ser atrapados fácilmente. "Otros son demasiado grandes", señala.
  • Algunos pólipos se parecen sospechosamente a cánceres tempranos y no deben ser atrapados.

Por estas razones, algunos médicos pueden derivar a pacientes con pólipos grandes para una colectomía. "Sin embargo, cualquier complicación puede ser bastante grave y puede llevar a una colostomía temporal, dice el Dr. Church.

Pequeños cuchillos enviados a través de un alcance

Una opción más nueva, para un grupo pequeño de pacientes con pólipos colorrectales grandes, es la disección submucosa endoscópica (ESD).

“La ESD es una forma avanzada de realizar una cirugía a través del colonoscopio, utilizando pequeños cuchillos para cortar el pólipo y salvar el colon”, dice el Dr. Church.

El riesgo de perforar el intestino es mayor con la ESD que con la polipectomía, señala. Pero la ESD tiene el potencial de evitar la colectomía a los pacientes.

Primer paso: una segunda opinión

Si tiene un pólipo colorrectal grande y benigno y se le recomendó una cirugía, recuerde que puede que no sea su única opción.

“La eliminación de pólipos se vuelve más complicada a medida que crecen. Pero asegúrese de obtener una segunda opinión de un médico con experiencia en técnicas avanzadas de polipectomía ”, dice el Dr. Church. "Algunos de nosotros podemos sentirnos más cómodos eliminando pólipos grandes que otros".

Mientras tanto, agrega, los médicos seguirán superando los límites y encontrarán mejores formas de extirpar los pólipos que causan el cáncer colorrectal.

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“Imagínense tener la mejor tecnología y técnica disponibles y tener estos sistemas inteligentes. En última instancia, tendrá mejores resultados y salvará vidas ”.

EL SURGIMIENTO DE LAS ROBO-CIRUGÍAS

Desde que llegó el primer robot quirúrgico al St Mary's Hospital, Londres, en 2000, el número de ellos en los hospitales del Reino Unido se ha multiplicado rápidamente. El más común es el robot da Vinci, un conjunto de tres o cuatro brazos robóticos controlados por un cirujano humano sentado a unos metros de distancia.

Actualmente hay 58 de estos sistemas quirúrgicos en el NHS, que realizan operaciones para una variedad de quejas comunes, desde la extirpación de cánceres de riñón y vejiga hasta cirugía cardíaca básica, aunque su uso principal es la extirpación quirúrgica de la glándula prostática y el tejido circundante en hombres con cáncer de próstata.

En 2012, 1.595 de estas operaciones se realizaron con robots, el 29% del total realizado.

En el futuro, podría haber muchas más operaciones de robots.

A principios de este año, el Bristol Royal Hospital for Children utilizó un robot Neuro-Mate para perforar el cerebro de un adolescente con epilepsia e implantar electrodos para detectar el área que desencadena sus convulsiones.

Una vez localizado, se retiró este trozo de tejido.

Pero se han planteado preocupaciones de seguridad en los EE. UU., Donde se han presentado varias demandas contra Intuitive Surgical, que fabrica el robot da Vinci.

Dijo que con un mayor desarrollo, la cirugía robótica autónoma podría algún día eliminar el error humano del quirófano, mejorando la atención de los pacientes sometidos a cirugía intestinal, extirpación de tumores y otras cirugías de tejidos blandos.

Sus investigadores diseñaron y programaron Smart Tissue Autonomous Robot (Star) para realizar tareas quirúrgicas complejas.

Equipado con un brazo robótico y herramientas quirúrgicas, Star combina tecnologías de imágenes inteligentes y marcadores fluorescentes para navegar y adaptarse a las complejidades de los tejidos blandos.

Los investigadores probaron su robot contra la cirugía manual por cirujanos expertos, llevando a cabo un procedimiento intestinal simple llamado laparoscopia y una cirugía asistida por robot con el sistema quirúrgico da Vinci.

Bajo supervisión, Star demostró ser superior a todos los métodos para suturar y reconectar segmentos intestinales, conocidos como anastomosis intestinal, en experimentos con cerdos.

Los animales sobrevivieron a la operación sin complicaciones, informa Science Translational Medicine.

El Dr. Alex Krieger, también del Centro Nacional Médico Infantil, dijo: 'La cirugía robótica actual es operada a distancia. El robot es dirigido por el cirujano.

'Nuestra innovación es realmente para hacerlo más autónomo, para que no tenga que dirigir cada movimiento.

"Usted programa cuál es el espacio ideal entre suturas, cuál es la tensión perfecta y cuántas suturas deben colocarse y luego el robot ejecuta este plan de sutura".

Los esfuerzos para automatizar la cirugía han avanzado para los tejidos duros, como en el corte de huesos, pero han demostrado ser un desafío para los tejidos blandos, que son maleables y móviles y, por lo tanto, más impredecibles.

Los investigadores probaron su robot contra la cirugía manual por cirujanos expertos, llevando a cabo un procedimiento intestinal simple llamado laparoscopia y una cirugía asistida por robot con el sistema quirúrgico da Vinci (en la foto). Bajo supervisión, Star demostró ser superior a todos los enfoques para suturar y reconectar segmentos intestinales.

El Dr. Kim dijo: 'No es suficiente que un ser humano haga 19 de cada 20 puntos. Tienes que hacer bien los 20 para que tengas un buen resultado. La máquina arrojará constantemente 20 suturas perfectas.

ERRORES MÉDICOS Y MUERTE

El error médico es la tercera causa principal de muerte en los EE. UU. Después de las enfermedades cardíacas y el cáncer, según reveló hoy un nuevo estudio.

Más de 250,000 muertes cada año son causadas por errores médicos, identificaron expertos en seguridad del paciente de la Universidad Johns Hopkins.

Esa cifra supera la tercera causa principal de muerte de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), las enfermedades respiratorias, que matan a cerca de 150.000 personas cada año.

Explicó que, a los efectos del estudio, era aproximadamente un 60% autónomo y un 40% supervisado.

Explicó el Dr. Kim: 'Hicimos algunos ajustes. Si miras nuestros resultados, estos fueron menores, ¡muy parecido a cuando ves a tu bebé aprendiendo a caminar!

'Estábamos un poco nerviosos por eso, para asegurarnos de que lo hiciera de la manera correcta.

"Pero puede ser completamente autónomo para la tarea que estábamos haciendo".

Describió la máquina como un "sistema robótico quirúrgico de próxima generación que funciona de manera inteligente".

El Dr. Kim dijo: “Por casualidad elegimos una tarea quirúrgica compleja y específica.

“Lo hicimos súper inteligente incorporando la técnica de un cirujano, de modo que determina cómo se puede realizar la tarea quirúrgica sin contar con la participación de un cirujano.

Aproximadamente 45 millones de cirugías de tejidos blandos se realizan en los EE. UU. Cada año. La cirugía asistida por robot actualmente depende del cirujano para controlarla manualmente y los resultados pueden variar según la capacitación y la experiencia del individuo. Se muestra el robot da Vinci realizando una 'operación' en una uva


ALIMENTOS APROPIADOS PARA COMER DESPUÉS DE LA CIRUGÍA DE RESECCIÓN DEL COLON

Después de mi resección anterior volví a mi dieta vegetariana normal, muchas verduras y frutas - ¡GRAN error!

Finalmente descubrí que debería haber dejado las frutas y verduras y haber comido alimentos más voluminosos como cereales, pan y pastas. Solo un poco de frutas y verduras, ya que alteran demasiado el intestino.

Tampoco como tanto de una vez como antes, ahora poco y con frecuencia.

Sin embargo, sé que todos somos diferentes.

Huésped hace más de un año

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Huésped hace más de un año

Huésped hace más de un año

Huésped hace más de un año

Huésped hace más de un año

Me extirparon 2/3 de mi colon hace 4 años y experimenté mucho de lo que han escrito otros blogueros. Como muchos de ellos, les pregunté a todos mis médicos - médico de cabecera, oncólogo, cirujano, gastroenterólogo - y finalmente, 3 costosas sesiones con un dietista. El último decía: come a horas regulares. No tenía ni idea de las necesidades especiales de los supervivientes colorrectales y insistía en las lentejas, los garbanzos y las semillas de soja. Bueno, estos pueden causar viento, y cuando eso sucede, ¡las visitas al baño se aceleran! El médico de cabecera dijo que coma pequeñas comidas, pero siga intentándolo. El cirujano dijo "Puedes comer cualquier cosa después de 6 meses". (¡Descubrí lo ignorante que era sobre lo que sucede después de la cirugía!) El gastroenterólogo me dio pastillas para tragar antes de las comidas: ayudaron. No había libros sobre dietas posoperatorias colorrectales y solo este sitio web ha tenido respuestas positivas o problemas compartidos. De cualquier manera, esto es muy útil.

NB Cualquier estrés empeora mucho los síntomas. Cuando el intestino no se esté portando bien, acurrúquese con un buen libro o DVD y déle al anciano la oportunidad de descansar. Las tabletas de Codral pueden ser útiles en este momento porque ralentizan la evacuación intestinal. Imodium 1 al día también puede ayudar.

Mis experiencias positivas son: Nada de cítricos (en su lugar, ingiera tabletas de vit. C). Absolutamente NO vinagre o artículos con vinagre en ellos. Casi sin alcohol, pero los tipos más dulces a veces se pueden tomar (máx. Medio vaso) después de 3 años. Evite la remolacha plateada y las espinacas durante al menos 3 años, luego se toleran los trozos pequeños. Tuve el mismo problema con los tomates, pero ahora opto por los tomates cherry bajos en ácido (3 por comida) y no tienen efectos nocivos, más depende de cómo me sienta. También descubrí que si engrasaba una sartén con aceite de oliva, asarlos / freírlos era la forma más satisfactoria de lidiar con ellos. El puré de papas es mi recurso de espera cada vez que he tenido días horribles; incluso ahora, estos son demasiado frecuentes. Las judías verdes hervidas también son excelentes, al igual que las zanahorias (¡Dios las bendiga!). Las zanahorias ralladas están bien, aproximadamente 2 tabletas a la vez. La lechuga es prácticamente un no-no (y hoy hablé con otras 2 personas que dijeron lo mismo) porque genera gas. Las carnes están bien en pequeñas cantidades, pero no carnes conservadas con nitratos (es decir, jamón, tocino, etc.) ni carnes tipo salami. No cocine demasiado la carne. A veces compro rebanadas de rosbif poco común y esto no tiene efectos secundarios. El yogur está bien, simplemente mejor que los de frutas con su azúcar y ácidos, y he reducido el consumo de leche (que me encanta). La leche descremada es peor que la baja en grasas porque es más ácida.

¡Buena suerte, muchachos y muchachas!

Huésped hace más de un año

Huésped hace más de un año

bien. Me dan de alta por la mañana (1/3/10). Me hice el grande (sin laproscopia). Estoy investigando esta noche para tener una idea de qué esperar. esto se me ocurrió después de un horrible ataque de diverticulitus el fin de semana pasado (han pasado 7 días) según la recomendación de mi cirujano. estaba a punto de estallar. y no pudimos reducir la infección. el recuento de glóbulos blancos estaba por encima de 20K. He tenido una buena semana de recuperación en el hospital. finalmente comí algo de comida sólida hoy. HURRA. Mantendré a todos actualizados en cuanto a mi progreso. Mantén tus dedos cruzados. Me alegrará que este dolor desaparezca finalmente después de 9 años de lucha, ya me siento mejor.

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También he tenido problemas para obtener información, pero finalmente encontré algo de alivio sobre qué comer cuando tiene estos problemas después de la resección de colon. Esto es lo que he aprendido cinco meses después de la operación.

Primero, una advertencia sobre la ingesta de tabletas de vitamina C. Algunos pacientes con resección de colon no pueden tolerarlos / digerirlos. Realmente me molestaron el estómago, a pesar de que mi PCP me recomendó que los tomara para ayudarme a absorber los suplementos de hierro para mi anemia severa. Una vez que dejé de tomarlos, las cosas salieron mejor. Me aseguro de obtener una dosis del 100 por ciento en jugos de frutas enriquecidos con él en lugar de las píldoras y dependo de eso para ayudarme a absorber el hierro.

He tenido muchos problemas con la digestión al igual que el póster original. Estoy cinco meses después de la operación de la resección del colon en mi colon sigmoide, he pasado por las deposiciones 30 veces al día, el paso doloroso, prisionera del baño, etc. Mis médicos tampoco tenían ni idea al principio y dijeron que pronto volvería a comer con normalidad después de la cirugía - ¡mal! Mientras trataba de comer frutas y verduras saludables y pan integral como siempre lo hacía, sentía dolor y miseria. Finalmente llegué al punto de sobrevivir solo con Garantizar o Boost, y después de un tiempo solo quería vomitar por estar harto de eso. Finalmente tuve que beberlo con una pajita y taparme la nariz para bajarlo. Y todavía tenía diarrea. ¡Afortunadamente, finalmente obtuve ayuda!

Solo recibí ayuda de dos cosas: una cita con un dietista profesional y un folleto muy útil de los Institutos Nacionales de Salud del Gobierno de los EE. UU. Llamado & quot; Qué comer antes, durante y después del tratamiento contra el cáncer & quot. imprima una copia gratis (me gusta el folleto de copia impresa porque es duradero y puedo llevarlo consigo o dejarlo para leerlo en el baño). Hay muchas listas para cualquier etapa de recuperación en la que se encuentre con su colon y puede hojear la lista de alimentos que necesita en ese momento. Finalmente encontré alivio con la lista baja en fibra y residuos unos tres meses después de la cirugía.

Tomo dos cápsulas de Metamucil con mi desayuno ... para "abultar" mis heces, como dijo mi médico. Es importante tomarlos con una de sus comidas más abundantes y a la misma hora todos los días. También tomo mi pastilla de hierro para la anemia con el estómago vacío porque se supone que se absorbe mejor de esa manera y también se cree que es útil para "abultar" las heces de las personas con diarrea.

Desafortunadamente, también tengo alergias e intolerancias alimentarias, por lo que no pude comer ni siquiera todas las cosas enumeradas en la dieta baja en fibra / residuos. Por ejemplo, debido al hecho de que soy intolerante a la lactosa y alérgica al maní y al huevo, no podría optar por muchos de los productos lácteos o bocadillos de mantequilla de maní sugeridos en la dieta como fuentes de proteínas bajas en residuos. Aquí es donde ayudó el dietista. Me hizo cambiar a la leche de soja y me introdujo en el mundo de las mantequillas de nueces alternativas, como la mantequilla de anacardo, la mantequilla de almendras y las mantequillas de nueces de macadamia. ¡Estas mantequillas de nueces no son baratas! Aproximadamente $ 10 por frasco en tiendas gourmet y de alimentos naturales, pero fueron un regalo del cielo y valieron cada centavo porque finalmente algo que podía comer con proteínas, solo tenía que comerlos en pan blanco, galletas Graham, etc. Los sándwiches de mantequilla de almendras y mermelada son un pilar ahora. El pan blanco tomó un tiempo para acostumbrarse, no lo había comido desde que era niño.

Aquí hay algunas otras cosas que funcionaron para mí: Barras de proteína Special K (de Asegúrese en el área de la farmacia, no es lo mismo que las barras de fibra Special K en la sección de cereales - ¡gran diferencia!). Son especialmente buenos para un desayuno rápido. Conservas de pollo, atún y salmón. filetes de pescado congelados, pasta con salsa sin tomate. Tostadas francesas, carne de pavo, tocino de pavo de alta calidad, aguacate, queso havarti suave, puré de papas, papas al horno. Como muchos sándwiches hechos mezclando y combinando algunos de estos elementos: tocino de pavo y aguacate, havarti y aguacate, queso asado , ensalada de pollo hecha con pollo enlatado (un poco de mayonesa y un poquito de condimento de pepinillos, huevo cocido si puedes tolerarlo, pero nada de apio, cebolla o manzanas como lo harías normalmente en una ensalada de pollo). Para un plato de microondas rápido cuando cena solo, una taza de macarrones con queso Kraft con un poco de pavo o pollo enlatado para agregar proteínas. Mi dietista también recomendó Cream of Wheat y dijo que el tipo de avena de instancia estaba bien, pero no la avena normal.

Cualquier cosa con alto contenido de grasa me enviaría a ese síndrome de evacuación intestinal de un millón de evacuaciones, por lo que nada frito y no mucho queso excepto una rebanada ocasional de americano y siempre podría tolerar rebanadas de Havarti. Cualquier cosa con alto contenido de azúcar también era un detonante de dumping. Recuerdo que se recomendaban batidos y batidos de helado - ¡Dios mío, creo que podría haber bebido 40 bms después de probar un batido de helado!

He seguido la dieta restrictiva baja en fibra y residuos durante dos meses y estoy mucho mejor. Solo tengo la situación de múltiples bms cada tres días, y no son tan dolorosos e incómodos como lo fueron los primeros tres meses después de la cirugía. Y tal vez solo 10 o 12 bms cada tercer día en el transcurso de unas pocas horas en lugar de 30 al día sucesivamente como al principio. Volví a ver a mi dietista y me dijo que cualquier mejora es una señal esperanzadora de que algún día mi intestino logrará el reentrenamiento necesario para una especie de normalidad.

Me preocupa comer pan blanco y tanta comida refinada con bajo contenido de residuos / fibra durante mucho tiempo debido a que es lo opuesto a una dieta saludable de frutas frescas, verduras, cereales integrales, nueces, etc. En este momento calmo mis miedos tomando multivitaminas, recién comenzaron a hacer vitaminas gomitas para adultos (marca One A Day) y puedo digerirlas sin malestar estomacal. Y mi dietista dijo que apunte a una mejora gradual e introduzca cada alimento nuevo uno a la vez para ver si puedo tolerarlo. Probé judías verdes bien cocidas en un restaurante la semana pasada y salió bien. Los volví a pedir en un restaurante hoy y estaban crujientes, así que no los toqué.

Espero que esta información sea útil para alguien. Esta situación para quienes tenemos el problema es realmente deprimente al principio, pero después de un tiempo también decidí que si era necesario, podía comer así por un tiempo y es bueno estar vivo y sintiéndome mejor.


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El cáncer de próstata es la forma más común de la enfermedad en los hombres y uno de cada ocho lo desarrollará en algún momento de su vida.

Muchos hombres retrasan el tratamiento del cáncer de próstata por temor a sufrir disfunción eréctil e incontinencia urinaria incurables y es muy difícil predecir si los tumores son agresivos y mortales o de crecimiento lento y relativamente inofensivos.

El cáncer de próstata es la forma más común de la enfermedad en los hombres y la segunda causa de muerte en los hombres después del cáncer de pulmón, causando 11,300 muertes al año en el Reino Unido.

'Devuelve la vida a los hombres después del cáncer de próstata'

El profesor John Kelly, director clínico de urología en los hospitales de la University College London en el hospital Westmoreland Street, dijo: 'Aunque la cirugía [convencional] elimina el tumor canceroso, los pacientes quedan con secuelas que cambian la vida, como incontinencia e impotencia, que pueden ser devastadoras. .

“La cirugía robótica ha cambiado eso, nos da la precisión para extirpar el tumor canceroso, preservando los tejidos y las funciones que lo rodean.

"Les devuelve la vida a los hombres después del cáncer de próstata".

Un cirujano 'conduce' el robot con sus manos y pies, manipulando sus diminutas tijeras y alicates dentro del paciente

Las máquinas de £ 1 millón han sido llamadas un 'cambio de juego' para el tratamiento del cáncer de próstata

El paciente puede irse a casa al día siguiente.

Se espera que el número de operaciones realizadas por UCLH supere las 600 para fin de año, la mayor cantidad jamás realizada por un hospital del NHS en un año.

SÍNTOMAS DEL CÁNCER DE PRÓSTATA

El cáncer de próstata normalmente no causa síntomas hasta que el cáncer ha crecido lo suficiente como para ejercer presión sobre la uretra.

Esto normalmente da como resultado problemas asociados con la micción. Los síntomas pueden incluir:

  • Necesidad de orinar con más frecuencia, a menudo durante la noche.
  • Necesidad de correr al baño
  • Dificultad para empezar a orinar (vacilación)
  • Esfuerzo o demora al orinar
  • Flujo débil
  • Sensación de que la vejiga no se ha vaciado por completo.

La próstata de muchos hombres se agranda a medida que envejecen debido a una afección no cancerosa conocida como agrandamiento de la próstata o hiperplasia prostática benigna.

Los síntomas que el cáncer puede haberse diseminado incluyen dolor de huesos y espalda, pérdida de apetito, dolor en los testículos y pérdida de peso inexplicable.

Actualmente hay dos robots Da Vinci disponibles y en uso seis días a la semana.

El hospital de Westmoreland Street realiza cirugías de próstata que se realizaban anteriormente en hospitales como Whipps Cross, Homerton, North Middlesex, Queen's en Romford y Princess Alexandra en Harlow como parte del movimiento del NHS para promover una atención óptima del cáncer.

Los pacientes pueden irse a casa al día siguiente en lugar de pasar 18 días en el hospital después de una cirugía convencional.

El último robot Da Vinci Xi se ha utilizado en varios hospitales de Londres, incluidos Royal Marsden y Guy's, desde 2015.

El enfermo de cáncer de próstata David Ferris, de 66 años, un activista e investigador político, se sometió a la cirugía controlada por robot, que primero lo involucró con una resonancia magnética antes de una biopsia.

Por lo tanto, la biopsia dolorosa, que consiste en insertar una aguja en la próstata para recolectar células, se puede realizar con mayor precisión.

Ferris optó por que le extirparan la próstata hace unos seis meses después de que su cáncer de crecimiento lento de hace dos años comenzara a volverse más agresivo.

La operación fue exitosa y Ferris se dirige a casa hoy, informó el Evening Standard.

¿CÓMO FUNCIONA EL ROBOT?

En declaraciones a MailOnline, el Dr. Greg Shaw, consultor de UCLH, explicó cómo funciona el robot Da Vinci.

Él dijo: 'El robot Da Vinci opera a través de lo que llamamos un "sistema maestro-esclavo", en el que el cirujano conduce el robot, mientras está cómodamente sentado en un asiento.

`` Emula los movimientos del cirujano, por lo que si mueve la mano, el robot se mueve de la misma manera.

"Puede tener pinzas o tijeras que se abren y cierran con el mismo grado de libertad que la mano humana".

El robot tiene tres brazos con diferentes instrumentos, y el cirujano puede elegir cuáles operar a la vez.

También está equipado con una cámara con 10 aumentos y visión 3D que va dentro del paciente, lo que permite al cirujano ver con precisión lo que está haciendo.

El Dr. Shaw explicó: "Es básicamente una cirugía de ojo de cerradura, ya que los instrumentos atraviesan pequeños cortes en la pared del abdomen, pero es mucho más precisa con una gama más amplia de movimientos".

Si bien la cirugía de próstata solía tomar tres horas, este tiempo se reduce a solo 90 minutos con el robot Da Vinci.

El Dr. Shaw explicó: 'Con el robot, hay menos pérdida de sangre, por lo que su vista quirúrgica es mejor.

"El cirujano también puede elegir la posición óptima sin tener que moverse de su asiento".


Esta sección contiene una lista de servicios de apoyo que pueden ayudarlo a prepararse para la cirugía y recuperarse de manera segura.

Escriba sus preguntas y asegúrese de preguntarle a su proveedor de atención médica.

Grupos de apoyo de MSK

Programas virtuales: cáncer de esófago
[email protected]
MSK ofrece un grupo de educación y apoyo en línea y en vivo para personas que se han sometido a una cirugía por cáncer de esófago. Puede hablar sobre los problemas que surjan durante y después del tratamiento, compartir sus experiencias y brindar apoyo práctico y emocional a los demás. Las discusiones son dirigidas por un trabajador social y una enfermera.

Servicios de soporte de MSK

Oficina de admisiones
212-639-7606
Llame si tiene preguntas sobre su admisión al hospital, incluida la solicitud de una habitación privada.

Anestesia
212-639-6840
Llame si tiene preguntas sobre la anestesia.

Sala de donantes de sangre
212-639-7643
Llame para obtener más información si está interesado en donar sangre o plaquetas.

Centro internacional Bobst
888-675-7722
MSK da la bienvenida a pacientes de todo el mundo. Si es un paciente internacional, llame para solicitar ayuda para organizar su atención.

Servicio de capellanía
212-639-5982
En MSK, nuestros capellanes están disponibles para escuchar, ayudar a apoyar a los miembros de la familia, orar, ponerse en contacto con el clero de la comunidad o grupos religiosos, o simplemente ser un compañero reconfortante y una presencia espiritual. Cualquiera puede solicitar apoyo espiritual, independientemente de su afiliación religiosa formal. La capilla interreligiosa se encuentra cerca del vestíbulo principal del Memorial Hospital y está abierta las 24 horas del día. Si tiene una emergencia, llame al operador del hospital y pregunte por el capellán de guardia.

Centro de Asesoramiento
646-888-0200
Muchas personas encuentran que la consejería les ayuda. Brindamos asesoramiento para individuos, parejas, familias y grupos, así como medicamentos para ayudar si se siente ansioso o deprimido. Para programar una cita, pídale a su proveedor de atención médica una remisión o llame al número que aparece arriba.

Programa de despensa de alimentos
646-888-8055
El programa de despensa de alimentos proporciona alimentos a las personas que lo necesitan durante su tratamiento contra el cáncer. Para obtener más información, hable con su proveedor de atención médica o llame al número que aparece arriba.

Servicio de Medicina Integrativa
646-888-0800
El Servicio de Medicina Integral ofrece muchos servicios para complementar (acompañar) la atención médica tradicional, incluida la musicoterapia, las terapias para la mente y el cuerpo, la terapia de danza y movimiento, el yoga y la terapia del tacto.

Biblioteca MSK
library.mskcc.org
212-639-7439
Puede visitar el sitio web de nuestra biblioteca o hablar con el personal de referencia de la biblioteca para encontrar más información sobre su tipo específico de cáncer. También puede visitar LibGuides en el sitio web de la biblioteca de MSK en libguides.mskcc.org.

Educación para pacientes y cuidadores
www.mskcc.org/pe
Visite el sitio web de Educación para pacientes y cuidadores para buscar en nuestra biblioteca virtual. Allí puede encontrar recursos educativos escritos, videos y programas en línea.

Programa de apoyo de pares para pacientes y cuidadores
212-639-5007
Puede que le resulte reconfortante hablar con alguien que haya pasado por un tratamiento similar al suyo. Puede hablar con un expaciente o cuidador de MSK a través de nuestro Programa de apoyo de pares para pacientes y cuidadores. Estas conversaciones son confidenciales. Pueden tener lugar en persona o por teléfono.

Facturación del paciente
646-227-3378
Llame si tiene preguntas sobre la autorización previa con su compañía de seguros. Esto también se denomina aprobación previa.

Oficina de representación de pacientes
212-639-7202
Llame si tiene preguntas sobre el formulario de Poder para la atención médica o si tiene inquietudes sobre su atención.

Enfermera de enlace perioperatoria
212-639-5935
Llame si tiene preguntas sobre la divulgación de información por parte de MSK durante la cirugía.

Oficina de enfermería privada
212-639-6892
Puede solicitar enfermeras privadas o acompañantes. Llame para más información.

Programa Recursos para la vida después del cáncer (RLAC)
646-888-8106
En MSK, la atención no termina después del tratamiento activo. El programa RLAC es para pacientes y sus familias que han finalizado el tratamiento. Este programa tiene muchos servicios, incluidos seminarios, talleres, grupos de apoyo, asesoramiento sobre la vida después del tratamiento y ayuda con problemas de seguro y empleo.

Programas de salud sexual
El cáncer y los tratamientos contra el cáncer pueden tener un impacto en su salud sexual. Los programas de salud sexual de MSK pueden ayudarlo a tomar medidas y abordar los problemas de salud sexual antes, durante o después de su tratamiento.

  • Nuestro Programa de Medicina Sexual Femenina y Salud de la Mujer ayuda a las mujeres que enfrentan desafíos de salud sexual relacionados con el cáncer, incluidos problemas de fertilidad y menopausia prematura. Para obtener más información o para hacer una cita, llame al 646-888-5076.
  • Nuestro Programa de Medicina Sexual y Reproductiva Masculina ayuda a los hombres que enfrentan desafíos de salud sexual relacionados con el cáncer, incluida la disfunción eréctil. Para obtener más información o para hacer una cita, llame al 646-888-6024.

Trabajo Social
212-639-7020
Los trabajadores sociales ayudan a los pacientes, familiares y amigos a lidiar con problemas que son comunes para los pacientes con cáncer. Proporcionan asesoramiento individual y grupos de apoyo durante el transcurso del tratamiento y pueden ayudarlo a comunicarse con los niños y otros miembros de la familia. Nuestros trabajadores sociales también pueden ayudarlo a derivarlo a agencias y programas comunitarios, así como a recursos financieros si es elegible.

Programa de tratamiento del tabaquismo
212-610-0507
Si desea dejar de fumar, MSK cuenta con especialistas que pueden ayudarlo. Llame para más información.

Programas virtuales
www.mskcc.org/vp
Los programas virtuales de MSK ofrecen educación y apoyo en línea para pacientes y cuidadores, incluso cuando no puede venir a MSK en persona. A través de sesiones interactivas en vivo, puede aprender sobre su diagnóstico, qué esperar durante el tratamiento y cómo prepararse para las diversas etapas de la atención del cáncer. Las sesiones son confidenciales, gratuitas y dirigidas por personal clínico experto. Si está interesado en unirse a un programa virtual, visite nuestro sitio web en www.mskcc.org/vp para obtener más información.

Para obtener más información en línea, visite la sección Tipos de cáncer de www.mskcc.org.

Servicios de apoyo externo

Access-A-Ride
web.mta.info/nyct/paratran/guide.htm
877-337-2017
En la ciudad de Nueva York, la MTA ofrece un servicio de viaje compartido puerta a puerta para personas con discapacidades que no pueden tomar el autobús público o el metro.

Red de caridad aérea
www.aircharitynetwork.org
877-621-7177
Proporciona viajes a los centros de tratamiento.

Sociedad Estadounidense del Cáncer (ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)
Ofrece una variedad de información y servicios, incluido Hope Lodge, un lugar gratuito para que los pacientes y cuidadores se queden durante el tratamiento del cáncer.

Cáncer y carreras
www.cancerandcareers.org
Un recurso de educación, herramientas y eventos para empleados con cáncer.

CáncerCuidado
www.cancercare.org
800-813-4673
275 Seventh Avenue (Between West 25 th & 26 th Streets)
Nueva York, NY 10001
Provides counseling, support groups, educational workshops, publications, and financial assistance.

Cancer Support Community
www.cancersupportcommunity.org
Provides support and education to people affected by cancer.

Caregiver Action Network
www.caregiveraction.org
800-896-3650
Provides education and support for people who care for loved ones with a chronic illness or disability.

Corporate Angel Network
www.corpangelnetwork.org
866-328-1313
Offers free travel to treatment across the country using empty seats on corporate jets.

Gilda’s Club
www.gildasclubnyc.org
212-647-9700
A place where men, women, and children living with cancer find social and emotional support through networking, workshops, lectures, and social activities.

Good Days
www.mygooddays.org
877-968-7233
Offers financial assistance to pay for copayments during treatment. Patients must have medical insurance, meet the income criteria, and be prescribed medication that’s part of the Good Days formulary.

Healthwell Foundation
www.healthwellfoundation.org
800-675-8416
Provides financial assistance to cover copayments, health care premiums, and deductibles for certain medications and therapies.

Joe’s House
www.joeshouse.org
877-563-7468
Provides a list of places to stay near treatment centers for people with cancer and their families.

LGBT Cancer Project
http://lgbtcancer.com/
Provides support and advocacy for the LGBT community, including online support groups and a database of LGBT-friendly clinical trials.

LIVESTRONG Fertility
www.livestrong.org/we-can-help/fertility-services
855-744-7777
Provides reproductive information and support to cancer patients and survivors whose medical treatments have risks associated with infertility.

Look Good Feel Better Program
www.lookgoodfeelbetter.org
800-395-LOOK (800-395-5665)
This program offers workshops to learn things you can do to help you feel better about your appearance. For more information or to sign up for a workshop, call the number above or visit the program’s website.

Instituto Nacional del Cáncer
www.cancer.gov
800-4-CANCER (800-422-6237)

National Cancer Legal Services Network
www.nclsn.org
Free cancer legal advocacy program.

National LGBT Cancer Network
www.cancer-network.org
Provides education, training, and advocacy for LGBT cancer survivors and those at risk.

Needy Meds
www.needymeds.org
Lists Patient Assistance Programs for brand and generic name medications.

NYRx
www.nyrxplan.com
Provides prescription benefits to eligible employees and retirees of public sector employers in New York State.

Partnership for Prescription Assistance
www.pparx.org
888-477-2669
Helps qualifying patients without prescription drug coverage get free or low-cost medications.

Patient Access Network Foundation
www.panfoundation.org
866-316-7263
Provides assistance with copayments for patients with insurance.

Patient Advocate Foundation
www.patientadvocate.org
800-532-5274
Provides access to care, financial assistance, insurance assistance, job retention assistance, and access to the national underinsured resource directory.

RxHope
www.rxhope.com
877-267-0517
Provides assistance to help people get medications that they have trouble affording.


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THEY’RE NO BETTER THAN HUMANS

LAST October, an analysis of clinical trial results, performed by the highly respected Cochrane Library organisation, concluded that even with prostate cancer operations — the most popular application for robot surgeons in the UK — the machines achieved no better outcomes for patients than keyhole surgery performed by humans.

For instance, robot surgery didn’t have lower rates of complications such as post-surgical bleeding or operations having to be redone. In fact, keyhole operations that were performed by robots did not even achieve better results than the far more invasive, non-keyhole form of operation for prostate cancer, called open radical prostatectomy.

This is where the whole prostate gland is removed through a cut made in the stomach.

Robots equal the success rates of humans, only in terms of ‘urinary continence and sexual quality of life,’ according to the epidemiologists at Monash University in Melbourne, Australia, who led the study. They concluded: ‘Overall and serious postoperative complication rates appear similar.’

There are now around 60 such robots, of a type called ‘da Vinci’, in NHS hospitals. These are operated by surgeons or specialists who can use them to get 3D computer visuals to see inside patients, or to control specialised instruments such as tiny cameras and ultra-small tools to perform procedures

Another authoritative study published in the same month, this time in the Journal of the American Medical Association (JAMA), deduced that robots are no better than humans at performing complex surgery to remove tumours from patients with rectal cancers — another common use for robots.

The research, led by David Jayne, a professor of surgery at St James’s University Hospital in Leeds, examined the outcomes from 237 robot operations and compared them with 234 human-performed surgeries.

Again the success rates (in terms of how many operations had to be redone) appeared the same. Furthermore, the robots were no better at reducing complication rates after surgery, such as bleeding. In the same issue of the journal, a study of 23,000 patients undergoing radical nephrectomy (removal of a kidney) led by Stanford University Medical Centre in California found no significant difference in outcomes between human surgeons and robots.

An editorial accompanying these two studies said ‘whether robotic-assisted surgery for some procedures represents “value” for either the individual patient or the healthcare system is unlikely’.

But do these shiny metal surgeons live up to their futuristic reputation? After all, they cost £1.7 million each and have annual maintenance costs of £140,000, according to a report by the Royal College of Surgeons Bulletin

TRIALS FUNDED BY ROBOT COMPANIES

A battery of recently published studies have also failed to prove that robots are any better than humans in keyhole operations for cancer of the liver, cervix and throat, or in stomach reduction operations for obese people.

It is not as though these studies were conducted by surgeons critical of the new technology. Indeed the vast majority of research received some level of funding from robot manufacturers.

An investigation into the funding of 458 studies into robot operations, conducted in the journal Annals of Surgery by Dr Ben Goldacre, a senior clinical research fellow at University of Oxford last July, found that in more than half, one or more authors had at some point received payments from robot-makers that they had not disclosed in their reports. This, he says, may have possibly biased the reports towards showing the robots in their best light.

‘There is good evidence that this kind of financial support can change hearts and minds,’ Dr Goldacre told Good Health. ‘Evidence shows that giving researchers money is associated with biased results. Importantly, that may be just because of the researchers’ enthusiasm for the product, rather than pure financial avarice.’

We might therefore expect that research performed by manufacturer-funded investigators would have positive leanings.

But if this is the case, the studies’ rather unimpressive results suggest that robots really haven’t proved themselves to be any great shakes.

One of the original big claims of robot surgery was that a surgeon would be able to operate on a patient remotely, possibly anywhere in the world. But so far, this has only been achieved experimentally (a major obstacle is the internet time lag).

A battery of recently published studies have also failed to prove that robots are any better than humans in keyhole operations for cancer of the liver, cervix and throat, or in stomach reduction operations for obese people

The need for close monitoring by doctors, along with the extra time that the robots themselves require to perform operations, helps to explain why robot operations cost considerably more than the same operations performed by a human surgeon.

Studies show this to be around £1,000 extra (or more than 10 per cent) per operation.

There is an argument, therefore, that robots are draining the cash-strapped NHS of vital funds that could be put to better use cutting waiting times.

‘The big thing about robot surgery is it’s dramatically expensive,’ Professor Jayne has said. ‘The NHS is forking out millions of pounds and before our study we had no idea if there was any benefit.’

Between 2010 and 2017 there was a sudden increase in NHS trusts buying the machines, which were first introduced in 2000 in the U.S.

Only 12 NHS centres had one in 2010, but that figure had more than trebled to 42 by last year.

So why are NHS hospitals rushing to buy them? In the cash-skewed world of the NHS market, robots offer a sales edge, because patients have quickly become convinced of the robots’ superiority.

A study last October, for example, found that men with prostate cancer are so keen to choose hospitals equipped with robot surgeons that NHS units that don’t have them are being forced to shut down through lack of custom.

It is not as though these studies were conducted by surgeons critical of the new technology. Indeed the vast majority of research received some level of funding from robot manufacturers

The report published in the journal Lancet Oncology warned that 16, or one in four, NHS prostate cancer units in England has been forced to close in the past seven years because they did not have expensive surgical robots.

‘Patients were attracted to centres offering robotic surgery, and other centres adopted this technology to preserve their market share,’ said Ajay Aggarwal, an oncology researcher at the London School of Hygiene and Tropical Medicine, who led the Lancet study.

‘NHS trusts appear to have bought the robots not because they are better, but because they pull in more customers.’

Robots may confer a commercial advantage in the NHS market, but on the plain basis of clinical cost-effectiveness alone, the benefits are not so evident.

Indeed, Canadian health authorities announced in October that they are refusing to fund the purchase of any more robot surgeons.

The expert committee that advises Ontario city on buying new health technologies said there is no justification for purchasing new surgical robots while the clinical evidence shows their results are no better than humans in performing surgery such as prostate cancer operations.

SURGEON'S SKILL STILL THE KEY

In Britain, however, the robot horse may have already bolted. It is estimated that robots currently perform half of all NHS prostate removal operations.

But now the Royal College of Surgeons is calling for national oversight on the introduction of these machines.

‘The purchase of surgical robots has to date often been driven by local NHS trusts without sufficient regard to local, regional and national need for them,’ says Richard Kerr, a consultant neurosurgeon and council member of the Royal College of Surgeons.

‘The NHS therefore must play a role in centrally planning the use of surgical robots, identifying where patient need is greatest,’ he adds.

‘The medical expertise of the NHS and the skills offered by the technology sector must be channelled to ensure robotics is better targeted to the NHS’ needs.’

An investigation into the funding of 458 studies into robot operations, conducted in the journal Annals of Surgery by Dr Ben Goldacre, a senior clinical research fellow at University of Oxford last July, found that in more than half, one or more authors had at some point received payments from robot-makers that they had not disclosed in their reports

The Royal College of Surgeons is certainly not anti-robot. Mr Kerr calls the technology ‘exciting’ and says a ‘recently launched commission on the future of surgery will be looking at how increasingly advanced robotics will impact surgery over the next five, ten and 20 years.’

Christopher Eden, a professor of urology at the University of Surrey, has performed prostate operations using both keyhole surgery and robots.

He says the hype about robotics misses a vital point: it is the skill and experience of the surgeon that counts, regardless of whether they are performing it with their hands or by controlling the arms of a robot.

‘There are a few reports that do show robotics can have slightly better outcomes, but really you are looking at the fact that the surgeons involved are high in experience and expertise,’ he told Good Health.

‘I advise anyone considering a prostate operation to look at the surgeon’s short-term and long-term outcomes, not what kit they are using.’

This can be found on the NHS Choices website.

There are specific areas where a robot may hold an advantage, he adds. For example, in a relatively new technique called Retzius-sparing prostatectomy.

Conventional surgery removes the prostate from the front of the patient, behind their pubic bone, but this often damages an area called the Cave of Retzius that is vital for male continence, Professor Eden explains.

Retzius-sparing surgery approaches the prostate from behind, and has a three-times greater rate of success in ensuring that men are not left incontinent by the operation — a complication that can affect up to 10 per cent of patients.

However, the area in which the surgeon must operate is so small that only a robot can safely reach into it.

‘This is a new operation, and is where I believe that the future of robotics in prostate surgery properly lies, rather than in inexperienced surgeons using the hype of robots to attract patients.’

Cyber ops that look like medieval torture

What of the other advantage so often touted when robots take over jobs from humans: that they work quicker and more cheaply?

Evidence suggests this is not the case. Quite the opposite. In Professor David Jayne’s study on operations for rectal cancer, robot ops took on average 37.5 minutes more than human ones.

Studies on other types of robot surgery report similar demands for extra time in operating theatres. ¿Por qué? While we might imagine that robo-ops involve patients lying on operating tables while teams of Cadbury’s Smash Martians get busy around them, that’s not how they work at all.

Robot-assisted surgery is convoluted. The patient must be positioned precisely in order for the robot arms to reach the desired organ and tissues and so perform the operation.

First, while lying on their backs under general anaesthetic, typically patients are strapped to the table with their feet hoisted up in stirrups. The table is then swung down backwards, so the patient is head-down at 45 degrees. Surgeons call this posture the ‘steep Trendelenburg’ — it looks like a medieval punishment. And this ‘precarious positioning’ demands significant extra work and care, according to a report published last November in the British Journal of Anaesthesia.

The study, by doctors and anaesthetists at the Royal Marsden Hospital and Imperial College London, warned that patients left in this position for the time required for surgery — often up to four hours — can develop complications that include injuries to their cornea and nerve damage in their hands and feet. These can be caused by unnatural pressures that result from being held in this position for prolonged periods, the researchers said.

They added that if doctors aren’t careful to monitor potential risks, the position may also cause dangerous build-up of fluid in the brain and lungs — which can cause post-operative confusion, reduced consciousness and damage to muscles — as well as blood clots that can lead to strokes.


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‘We found that a combination of a new hormone-therapy drug in addition to standard treatment to newly diagnosed men reduced deaths by 37 per cent, which was an incredible result.

‘There is also growing evidence from another British trial that doing an MRI of the prostate might spare some men the ordeal of a biopsy.

‘The scans also enable us to keep monitoring the patient more safely without them having to have a needle inserted into the prostate.

‘This means surveillance becomes safer, and more men will be able to avoid radiotherapy and surgery – in some cases totally, others for as long as possible.’

Dr Iain Frame is research director for the charity Prostate Cancer UK

Dr Iain Frame , research director for the charity Prostate Cancer UK, describes its ‘ambitious’ ten-year plan to halve mortality and bolster survival through better diagnosis and new treatments. Él dice:

‘Our main goal is to improve diagnoses, which will cut death rates by picking up cancers at an earlier stage. At the moment we are not very good at differentiating very aggressive tumours from the slow-growing ones that may never cause a problem.

‘So we are funding research looking at ways to tell them apart – in cancer blood tests that have been dubbed liquid biopsies.

‘Most middle-aged men will be familiar with prostate specific antigen or PSA testing. The newer tests being researched look for genetic material and other compounds in the blood that are produced by tumours, and can tell us about the cancer without us actually having to take solid samples.

‘Last year, we drew up a ten-year plan which has a key objective of halving halve the number of deaths to about 7,000 a year by 2026, and better diagnosis will help make this a reality. We think it is ambitious but achievable.’

Rock drummer Kenney Jones has played in The Faces and The Who

Rock drummer Kenney Jones , 68, of iconic bands The Faces and The Who, was diagnosed in 2013. The father- of-six, who lives in Surrey with wife Jayne, 59, is now cancer-free. Él dice:

‘I am passionate about talking about prostate cancer because I want men to catch it early, giving them a better chance of survival.

‘I was incredibly lucky to have been caught at the “late” end of early. The disease was still contained inside the prostate.

‘But looking back, I’d had symptoms for years. I blamed getting up two or three times a night on having a few glasses of wine in the evening. I also ignored the fact that my urine flow had slowed down.

‘I was offered a PSA test, a blood test that can detect problems with the prostate, while at my GP surgery for something else. I’d never heard of this test, but it saved my life. Just over a week later I was diagnosed with prostate cancer and discussing treatment options.

‘My biggest worry was whether the cancer had spread. Thankfully, it hadn’t – and I was offered brachytherapy, a type of radiotherapy.

‘This involved having 80 tiny titanium pellets inserted into my prostate to kill the tumour. They blast away at it for a few months and once they’ve done their job, they become inert and remain inside.

‘There were side effects – the radioactivity causes the prostate, bladder and the whole area to become inflamed. I couldn’t pee. It all calmed down after a few months and it worked. I am cancer-free and everything down there works fine.

‘All men need to talk about prostate cancer. It’s a killer – I lost my friend Alvin Stardust to it because he was diagnosed so late.

‘I have also warned my four sons to be vigilant – there were many men younger than me in hospital when I was there. This disease doesn’t discriminate.’

Don't fear THAT check. it won't hurt!

Q) Does a test still involve THAT rather intimate examination?

A) A digital rectal examination is the normal way for a GP or specialist to examine a prostate. The gland is located in the pelvis, below the bladder, and can be examined by placing a finger into the rectum. It’s really not painful, and we do it all the time so you shouldn’t be embarrassed. The doctor can feel whether the prostate feels hard and irregular, which may be a sign of cancer. Urinary tract symptoms can also signal many far more common benign conditions, so a exam is an important way to distinguish between these.

Q) Is there anything I can do to reduce my risk?

A) Unlike other cancers, there are no ‘modifiable’ risk factors for prostate cancer – ones that you can improve yourself through lifestyle changes such as diet. It’s why screening tests and awareness is so important.

Q) If it’s not prostate cancer, what’s causing my symptoms?

A) You are far more likely to have a benign prostate condition than prostate cancer. Lower urinary tract symptoms such as waking at night to pass water, difficulties with flow and the increased need to go are common in men. These can be the signs of cancer but are also symptoms of benign prostate enlargement – a non-cancerous condition treated with medication.

Q) Who needs to worry about prostate cancer?

A) A quarter of all new cancers in men are prostate, making it the most common male cancer – so really all men need to know about it. The average age of diagnosis is 72 and it is considered uncommon under the age of 50. Men from black Caribbean or African ancestry are at highest risk – and they are also more likely to have a more aggressive cancer. Your risk is increased by 2.5 times if your father had it.


Estreñimiento

Chemotherapy, certain medications, or lack of exercise may cause constipation. Adding more fiber to your diet may help. Here are some easy ways to add fiber to your diet and to help constipation.

  • Try including high-fiber foods &ndash such as kidney beans, chickpeas, lentils, fresh fruit and vegetables and dried fruit &ndash to your diet. Try to include some fiber in each of your meals.
  • Start your day eating bran cereals or shredded wheat, or foods made with whole grains such as bulgur or wheat berries. Aim for a cereal with at least 5 grams of fiber per serving.
  • Add unprocessed wheat bran to hot cereals and yogurt.
  • If you're not used to eating a lot of fiber, slowly increase your intake, as you may initially have increased flatulence (gas) until your body gets used to more fiber in the diet.
  • You can also reduce flatulence from eating beans by soaking beans first in water and discarding the water.
  • Drink plenty of liquids &ndash eight to 10 glasses each day. A high-fiber diet requires plenty of fluids to work effectively.
  • Reduce your caffeine intake, as caffeine may promote constipation by causing you to lose fluids.
  • Drink a hot, non-caffeinated beverage such as lemon water in the morning upon awakening.
  • Add exercise to your daily routine. Check with your doctor first.

Suggested foods

  • Whole grain breads and pastas, bran cereals
  • Cooked beans, peas and lentils
  • Raw fruits and vegetables
  • Dried fruit
  • Prune juice and hot lemon water

Raj’s sister Priya came to the U.S. and stayed with Raj for a period of time. She is an accomplished lawyer and also dated Leonard when he and Penny were on a break.

Like the actors that play her parents, Aarti Mann’s role on “The Big Bang Theory” was expanded after originally being planned for a smaller part. After studying theater at NYU, Mann appeared in a film directed by her sister, Kruti Majmudar, called “The Memsahib,” and she has also appeared on “Heroes.”


Ver el vídeo: El robot cirujano Da Vinci cosiendo una uva dentro de una botella